Scroll Top
Strada Aviator Popisteanu, nr 16, Bucuresti
L-V: 8:00 – 19:00 / D: Inchis
Fractura de clavicula

placa clavicula2   Clavicula: Este un os in forma de S, culcat, cu un varf situat medial si un varf situat lateral. Treimea mediala vine in contact cu sternul, treimea laterala este in contact cu acromionul scapulei. Clavicula functioneaza ca un suport ce conecteaza centura scapulara de scheletul axial. Ea contribuie semnificativ la forta si stabilitatea bratului si a umarului. Mecanism de producere: Fractura de clavicula este una din cele mai comune fracturi intalnite in practica ortopedica. Cele mai frecvent ea rezulta prin cadere directa laterala sau in urma unei lovituri directe asupra umarului (80%). Cauzele cele mai frecvente pana la varsta de 35 ani sunt accidentele rutiere si cele sportive (caderea de pe bicicleta). Fractura treimii mijlocii a claviculei este cea mai frecvent intalnita fractura de clavicula (68-80%). 47-72% dintre aceste fracturi sunt fracturi cu deplasare. A II-a ca si frecventa este fractura laterala sau a treimii distale a claviculei, numarand 16-30% din totalul fracturilor de clavicula, iar dintre acestea, 10-52% sunt fracturi cu deplasare. Mai putin de 3% sunt fracturi mediale sau de treime proximala a claviculei. Simptome: Durere acuta brusca, aparuta dupa lovire directa pe clavicula sau umar, imposibilitatea de a ridica membrul respectiv din cauza durerii, senzatia de frecatura la incercarea de a ridica membrul afectat. Uneori umarul pare detasat si daca este prezenta o deformare, aceasta are aspect de umflatura de-a lungul claviculei. O fractura de clavicula nu este grava de obicei, in cazuri rare insa poate perfora un plaman, sau sectiona nervi sau vase. Aceste modificari pot face membrul superior palid sau rece, amortit sau cu furnicaturi. Diagnostic: Istoricul si examenul obiectiv (aria afectata, zona tumefiata, sensibilitatea la palpare, discomfort, deformarea anatomica a zonei, examinarea neurovasculara, unghiurile miscarii umarului si a altor articulatii, forta musculara in membrul afectat). Diagnosticul de certitudine se pune pe baza a doua incidente radiologice. Clavicula Tratament: Majoritatea fracturilor de clavicula sunt cu tratate cu succes ortopedic (conservator): bandaj Dessault (pentru treimea mediala, treimea laterala si treimea medie, fara deplasare, 14-21 zile), bandaj in 8 Watson-Jones (4 saptamani) sau imobilizare in inele Delbet. Chiar daca fractura nu consolideaza,sau consolideaza intr-o pozitie vicioasa, sau daca apare un calus vicios, rezultatele functionale sunt foarte bune. fractura clavicula       bandaj in 8 clavicula Tratamentul chirurgical are indicatie in fracturile instabile cu deplasare a capatului lateral, fracturile deschise, fracturile cu traumatisme vasculare asociate, fracturi costale de aceeasi parte, umar in pozitie vicioasa, politraumatisme , fracturi bilaterale, fracturi cu deplasare mai mare de 2 cm. Indicatia chirurgicala este de reducere deschisa si fixare interna folosind placute speciale si suruburi (placa speciala de clavicula in S italic , placa cu carlig Dreithaller,brose K,tija centromedulara…) placa clavicula      placa tip carlig clavicula

Leave a comment